多重政策文件刺激下，2000億資金預算，將給醫(yī)療器械市場再添一把火。

千億資金直達，縣域醫(yī)療是建設重點

近日，財政部發(fā)布《關(guān)于2022年中央和地方預算執(zhí)行情況與2023年中央和地方預算草案的報告》（以下簡稱《報告》），其中公布2023年主要收支政策。
醫(yī)療方面，《報告》指出，2023年要支持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過一般性轉(zhuǎn)移支付安排財力補助資金1700億元、使用2022年權(quán)責發(fā)生制結(jié)轉(zhuǎn)資金300億元，支持地方做好疫情防控等工作，重點向縣級財政傾斜。

此外還提到，要加強縣級公立醫(yī)院能力建設，帶動縣域醫(yī)共體和鄉(xiāng)村醫(yī)療服務能力提升。支持做好疾病預防工作。穩(wěn)妥有序深化醫(yī)保支付方式改革，推動基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌

2023年，縣域市場正迎來前所未有的關(guān)注。

今年的政府工作報告中明確提出，2023年要推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。今年的中央一號文件中也明確，2023年要推進醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域統(tǒng)籌，加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保障服務能力建設，提高農(nóng)村傳染病防控和應急處置能力。

今年2月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），以基層為重點，以體制機制改革為驅(qū)動，加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局，推動重心下移、資源下沉。

《意見》明確，要加強縣域內(nèi)資源整合和優(yōu)化配置，改善基層基礎(chǔ)設施條件。支持縣級醫(yī)院設施和服務能力建設，力爭常住人口超過5萬人或服務半徑大的縣（市、旗）至少有1所縣級醫(yī)院（包含中醫(yī)醫(yī)院）達到二級甲等醫(yī)院醫(yī)療服務能力。

要重點支持建設一批能力較強、具有一定輻射和帶動作用的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。常住人口較多、區(qū)域面積較大、縣城不在縣域中心、縣級醫(yī)院服務覆蓋能力不足的縣，可以在縣城之外選建1至2個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其基本達到縣級醫(yī)院服務水平。根據(jù)《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》，到2025年，全國至少1000家縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。同時，要逐步改善硬件設施設備條件。

多項舉措之下，縣域醫(yī)療市場將徹底激活。

2023年醫(yī)療設備配置潮來襲

去年12月起，重癥救治設備配置潮在全國范圍內(nèi)迅速擴圍。國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布的《重癥床位擴容改造操作指南》中，明確綜合ICU設備配置標準，呼吸機、ECMO等22類醫(yī)療設備納入其中。此外，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組還專門印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療新冠病毒感染物資配備參考標準》。

作為縣域居民的健康守門人，縣域公立醫(yī)院的能力提升計劃不止限于重癥救治及疫情防控領(lǐng)域。

根據(jù)《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下簡稱《方案》），要加強專科能力建設。重點提升對急危重癥患者的搶救能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力。

要建強急診急救“五大中心”。進一步強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心。要建設臨床服務“五大中心”。依托縣醫(yī)院構(gòu)建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務五大中心。

專科建設方面，根據(jù)《“十四五”國家臨床專科能力建設規(guī)劃》，要以市屬醫(yī)院和縣級醫(yī)院為基礎(chǔ)，圍繞腫瘤科、心內(nèi)科胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學影像、感染性疾病等基礎(chǔ)專科加強建設。

縣醫(yī)院提升計劃下，醫(yī)療設備采購需求已經(jīng)被激發(fā)出來。

今年2月，西充縣人民醫(yī)院城南院區(qū)建設項目醫(yī)療設備購置項目中標結(jié)果公布，總成交金額達4.5億余元，采購清單包含超高端彩色多普勒超聲診斷儀、超高端多排螺旋CT、3.0T磁共振成像系統(tǒng)等高端醫(yī)療設備。

據(jù)了解，西充縣人民醫(yī)院此前已被納入“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升名單中，該醫(yī)院正在按照國家三級甲等綜合醫(yī)院標準，建設西充縣人民醫(yī)院城南院區(qū)。新院區(qū)占地面積153.69畝，建筑面積約12萬平方米，總床位數(shù)1200張。

值得關(guān)注的是，中低端設備僅憑低價優(yōu)勢就可稱霸縣域市場的時代已經(jīng)過去，在縣域醫(yī)療重視程度大幅提升的當下，縣醫(yī)院對高端醫(yī)療設備的需求以及對產(chǎn)品性能的要求也在提升。

去年12月，寬城滿族自治縣醫(yī)院通過財政貼息貸款更新改造政策，采購256排螺旋CT、3.0T核磁共振、彩超等27臺（套）設備，中標金額3360萬元；江西省石城縣人民醫(yī)院采購3.0T磁共振、超高端螺旋CT，成交金額4490萬元。

在各類大額醫(yī)療設備采購訂單中，邁瑞、聯(lián)影等國內(nèi)頭部企業(yè)的身影頻頻出現(xiàn)，與西門子、GE、飛利浦等傳統(tǒng)跨國醫(yī)療設備巨頭爭鋒。從產(chǎn)品端來看，國產(chǎn)醫(yī)療設備的迭代升級，使得其有機會在高端醫(yī)療器械市場中分一杯羹。從政策端看，政府采購中優(yōu)先國產(chǎn)的扶持力度，也令國產(chǎn)品牌獲得市場優(yōu)勢加持。

整體來看，2023年醫(yī)療新基建項目陸續(xù)落地，醫(yī)療能力建設還在持續(xù)，在各項舉措推動之下，國內(nèi)醫(yī)療器械市場已經(jīng)朝著做好準備的企業(yè)張開懷抱。